18 اوت 2023- مطالعه ی جدید منتشر شده در مجله ی Endodontics نشان می دهد که دیابت ممکن است خطر پریودنتیت آپیکال را پس از درمان کانال ریشه افزایش دهد.

در حال حاضر، بروز دیابت شیرین (DM) به تدریج در سطح جهان در حال افزایش است. در کار بالینی، بسیاری از بیماران دیابتی مبتلا به پریودنتیت آپیکال (AP) بهبود ضعیف و کند ضایعات پری آپیکال را تجربه می کنند. با این حال، رابطه ی بالقوه بین این دو هنوز نامشخص و بحث برانگیز است. توافق بر این است کهدیابت شیرینرا می توان یک عامل خطر برای پریودنتیت آپیکالدر دندان هایی که تحت درمان اندودنتیکس قرار گرفته اند، در نظر گرفت. بنابراین، ما مطالعات موجود را ادغام کردیم و یک متاآنالیز برای کشف ارتباط بالقوه بین این دو انجام دادیم.

مطالعاتی که معیارهای ورود را داشتند از پایگاه های داده انتخاب و داده های مربوطه استخراج شدند. برای تجزیه و تحلیل داده های مربوطه از نرم افزار Stata SE17.0 و برای ارزیابی کیفیت انتشارات از مقیاس نیوکاسل-اتاوا (NOS) استفاده شد. نسبت شانس ادغام شده یاpooled odds ratio  با فاصله اطمینان 95٪(CI)، برای تعیین قدرت ارتباط بین DM و شیوع AP پس از درمان ریشه (RCT) استفاده شد.

نتایج

پس از جستجو، 262 مطالعه ی مرتبط یافت شد که 15 مورد از آنها معیارهای ورود به متاآنالیز را داشتند. در مجموع 1087 بیمار با 2226 دندان در این متاآنالیز قرار گرفتند. بر اساس این یافته‌ها، دیابتی‌ها شیوع بیشتری از پریودنتیت اپیکالرا پس از درمان کانال ریشهنسبت به گروه شاهد در سطح دندان نشان دادند(OR = 1.51، فاصله ی اطمینان 95درصد  =1.22 -1.89، p <0.01).

در سطح بیمار، دیابت شیرین قندی، احتمال ایجاد پریودنتیت اپیکالدر دندان‌های تحت درمان کانال ریشهرا بیش از سه برابر افزایش داد(OR = 3.38، فاصله ی اطمینان 95درصد= 1.65-6.93، p <0.01).

علاوه بر این، تجزیه و تحلیل زیر گروهی با وضعیت قند خون، پریودنتیت اپیکالقبل از عمل و طراحی مطالعه انجام شد. به جز وضعیت قندخون، نتایج در دو گروه دیگر معنی دار بود(0.05p<).

شواهد علمی موجود نشان می‌دهد که دیابت ممکن است خطر ابتلا بهپریودنتیت اپیکالرا در دندان‌هایی که تحت درمان کانال ریشه قرار گرفته اند، افزایش دهد. در دندان هایی که قبل از درمان کانال ریشه دچار پریودنتیت اپیکال بودند، دیابت قندی ممکن است باعث پیشرفتپریودنتیت اپیکال شود.

منبع:

https://medicaldialogues.in/dentistry/news/diabetes-may-increase-risk-of-apical-periodontitis-after-root-canal-treatment-115972